نام ونام خانوادگی طرف قرارداد(الزامی)

آدرس پست الکترونیکی (الزامی)

شماره همراه (الزامی)

عنوان دقیق کتاب را مشخص نمایید(غیر قابل تغییر است): (الزامی)

قطع یا همان اندازه نهایی کتاب (غیر قابل تغییر است): (الزامی)
جیبی (= A6 = نصف A5)رُقعی (A5 ~ = 145*215 mm)وزیری (B5 ~ = 165*235 mm)رَحلی کوچک (= A4)

پیامی یا نکته ای هم برای ما دارید ذکر کنید

پیوست فایل ها(حتما بارگذاری شود)
تصویر کارت ملی مولف یا مولفان

پیوست فایل کتاب(حداکثر 24مگابایت)

پیوست جلد کتاب زبان اصلی(پشت و رو)

اسکن مدرک دکترا یا پزشکی مولف یا مولفان